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过敏性紫癜规范化诊疗分型标准

发布时间:2021-07-01 16:44 就医指南 点击:
在过敏性紫癜临床规范化诊疗实践活动中,应交由经验丰富的紫癜专科医师,以病人发病前1-2周前驱症状表现、过往病史、目前的临床表现症状等多种信息为基础,对过敏性紫癜病理分...

  在过敏性紫癜临床规范化诊疗实践活动中,应交由经验丰富的紫癜专科医师,以病人发病前1-2周前驱症状表现、过往病史、目前的临床表现症状等多种信息为基础,对过敏性紫癜病理分析和临床症状表现,进行科学分型,从而制定适宜具体病人的个性化诊疗方案。

  (一)单纯性紫癜

  仅有皮肤红点红斑表现。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。

  

 

  (二)关节型过敏性紫癜

  本病典型表现可累及皮肤、关节腔,引起出皮肤红点红斑以外,还存在关节轻微胀痛、红肿,局部有压痛,关节腔积液等。

  (三)腹型(胃肠型)过敏性紫癜

  本病典型表现可累及皮肤、胃肠道两者合并存在,可出现胃肠道出血、脐周腹痛、恶心呕吐等症状表现。疼痛轻重不一,严重者可呈绞痛。

  (四)过敏性紫癜肾炎(肾型过敏性紫癜)

  

 

  本病除肾外表现外,在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期,但以紫癜发生后4周内多见,也可出现稍晚,甚至在发病后数月至2年以上才出现。

  (五)混合型紫癜

  除了皮肤紫癜表现以外,还有关节症状、消化道症状、肾脏损坏症状中的1种或多种症状表现。